Spezieller Teil.
Querulantenwahnsinn findet sich bei Paranoia chronica, doch
auch bei anderen Psychosen und Hysterie. Häufig handelt es
sich um mehr vorübergehende Wahnbildung von Psychopathen
(vgl. S. 132) resp. um eine überwertige Idee (S. 104).
Ueber Induziertes Irresein und über Eifersuchts-
wahn siehe S. 104.
Delirien bei Infektionskrankheiten.
Aetiologie: Delirien können im Inkubations- oder Initial-
stadium entstehen durch Bakterien bzw. deren 'Toxine, die
ins Gehirn gelangen: Inkubations- und Initialdelirien. Oder sie
treten auf der Höhe des Fiebers auf: Fieberdelirien. Aber sie
können sich auch erst nach Abfall der” Temperatur einstellen:
Deferveszenzdelirien; sowie durch die nachfolgende Erschöpfung
veranlasst sein: Kollaps- und Inanitionsdelirien.
Besonders bei Typhus, Gelenkrheumatismus, Chorea und
Endokarditis, Influenza, Pneumonie, Pocken, Masern, Scharlach.
Diphtherie, Erysipel, Keuchhusten, Phthise, Puerperalfieber.
Beginn: Der Ausbruch erfolgt plötzlich unter den
Zeichen der Erregung oder der Benommenheit. _BSinnes-
täuschungen, wahnhafte Situationsverkennung, ängstlicher
oder heiterer Affekt sind zu beobachten.
Verlauf: Meist, entwickelt sich eine traumhafte Be-
wusstseinstrübung mit Desorientierung, unruhigem Umher-
kramen oder lebhafter motorischer Erregung und mit mannig-
fachen Sinnestäuschungen. Allerlei Geräusche, Musik und
Stimmen werden gehört, Sterne, Bilder, Gestalten gesehen.
Manchmal besteht ein Gefühl von Schwanken. Verfolgungs-,
Versündigungs-, Grössenideen können sich einstellen. Oft
besteht Inkohärenz des Gedankengangs (vgl. S. 92) und
wechselnder Affekt: Angst, Niedergeschlagenheit, Zorn,
Verzückung, heiteres, erotisches Wesen, Apathie. Mit Schwer-
besinnlichkeit und Merkfähigkeitsstörung (S. 108) verbindet
sich Neigung zu Konfabülationen (S. 107). Mehr episodisch
beobachtet man gelegentlich Manieren und Stereotypien,
stuporöses Verhalten oder plötzliche Gewalttätigkeit bzw.
Selbstmordversuche.
Prognose: In Stunden, Tagen, seltener Wochen ist Heilung
zu erwarten, falls nicht die Grundkrankheit zum Tode führt,
oder Kollaps, Phlegmone, Sepsis, Fettembolie das Leben ge-
fährden.
Therapie: Ueberwachung. Gute Ernährung. Milde Hydro-
therapie. Kxzitantien. Vorsicht mit Schlafmitteln!
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