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Status psychicus.
haftigkeit bewusst ist und ihnen nur nicht zu widerstehen
vermag. Sie treten anfallsweise unter heftiger Angst
(Zittern, Herzklopfen, Schweissausbruch) auf, die dem
Gefühl der Befreiung weicht, sobald der Patient ihnen
nachgibt. Später folgen Reue, Scham ob der bewiesenen
Schwäche.
a) Grübet- und.Fragesucht: Zwang, über gleichgültige,
unfruchtbare Fragen nachzugrübeln: Wozu gibt es Menschen?
Warum hat der Tisch 4 Beine? Wieviel Pflastersteine hat die
Strasse usw. Oder der Zwang, mit zufällig gesehenen Zahlen,
z. B. Droschkennummern, zu rechnen, sich auf gleichgültige Namen
und Daten besinnen zu müssen. ,
b) Zweifelsucht: Immer wieder nachfühlen, ob die Tür
geschlossen, das Streichholz ausgeblasen ist usw. Keine Zeit mehr
zu etwas anderem.
c) Phobien: Angst, über einen freien Platz zu gehen
(Agoraphobie), über eine Brücke, auf einen Turm zu steigen, sich
im geschlossenen Raum aufzuhalten (Clauströpbobie) usw. Bei
jedem Versuche tritt hochgradige Angst auf, die Beine versagen. *
Erythrophobie ist die Furcht zu erröten. Mysophobie, die
Furcht vor Beschmutzung, zwingt zu fortwährendem Waschen und
kann in allgemeine Berührungsfurcht ausarten.
d) Zwangsantriebe, meist unterdrückbar, nur durch die
begleitende Angst sehr quälend: Jemanden zu töten, Feuer anzu
legen, sich aus dem Fenster zu stürzen und dgl. Zu unterscheiden
vom impulsiven Irresein, wo überwältigendem Gelüst blind nach
gegeben wird.
e) Zwangsreden: ZwangsweisesHervorstossen einesobszönen
Ausdrucks: Koprolalie; oder Nach sprechen eines gehörten Wortes:
Echolalie. (Ankämpfen gegen den Zwang unterscheidet von der
Echolalie der Katatoniker.)
f) Zwangsdenken: Affekterfüllte Erlebnisse oder sinnlose
Gedankenverbindungen tauchen immer wieder auf und stören das
Denken. Ein Wort, eine Melodie ist. aus dem Gedächtnis nicht
loszuwerden.
Zwangsvorstellungen finden sich episodisch bei endogener
Nervosität und Hysterie, im Beginne der Schizophrenie, der de
pressiven Phase des manisch-depressiven Irreseins, und zwar hier
auch periodisch auftretend; mehr angedeutet bei Epilepsie, Arterio
sklerose des Gehirns; ferner isoliert als sogenanntes Zwangs
irresein bei Psychopathen. .
5. Intellektuelle Fähigkeiten.
Man unterscheidet zweckmässig'Gedächtnis, Urteils
fähigkeit, sittliche Begriffe. Weitgehende Störungen
sind typisch für angeborenen Schwachsinn (Idiotie, Imbe-