Psychopathie und Degeneration. 137
Charakteristisch sind mürrische Verstimmung, Wehleidigkeit,
Willensschwäche, völlige Arbeitsunlust. Vielfach bestehen Klagen
über Gedächtnisschwund und Denkerschwerung, doch ergibt die
Prüfung, dass es sich nur um subjektive Insuffizienzgefühle und
ungenügende Willensanstrengung handelt (psychogene Pseudo
demenz). Hinzu treten zahlreiche quälende Körperempfindungen,
namentlich Kopfschmerz, Schwindel, Herzklopfen, Mattigkeit usw.
Fast stets ist der Schlaf gestört.
Prognose: Sehr schleppender Verlauf und häufiges Aus
bleiben der Heilung, sofern nicht durch Kapitalabfindung der
krankheitsfördernde Wunsch nach Rente ausgeschaltet wird.
Als Schreckneurose lassen sich von der Unfallneurose
die krankhaften Reaktionen auf Einsetzen schwerer Katastrophen
wie Erdbeben, Grubenunglück und dergl. abtrennen: Stuporöse
Hemmungen, Delirien, Erregungszustände sind beobachtet. Während
eine Hysterie auch nach Schreck ihre eigenen Symptome hervor
bringt, handelt es sich hier sozusagen um normale Reaktion auf
übermächtige schreckhafte Erlebnisse.
3. Psychopathie und Degeneration.
Bei abnormer (psychopathischer) Veranlagung findet sieh
der degenerative Charakter: Mangel an Stetigkeit (In
stabilität), jäher Wechsel der Stimmungen, auch Aufeinander
folge von Zeiten der Verzagtheit und der Unternehmungslust,
Anfälle endogener Nervosität, (die mehr periodische Cyclo-
thymie gehört schon zum manisch-depressiven Irresein S. 131),
Unfähigkeit Mass zu halten oder Ausdauer zu zeigen, Un
berechenbarkeit, Ueberwuchern der Phantasie, starkeUngleich-
mässigkeit der Befähigungen, eventuell Intoleranz gegen Al
kohol. Der degenerative Charakter deckt sich zum grossen
Teil mit dem hysterischen, siehe S. 133. Vielfach finden
sich körperliche Entartungszeichen (siehe S. 17).
Solche geistig minderwertigen Personen, die meist hereditäre
Belastung aufweisen, stehen dauernd an der Grenze des Normalen,
neigen zu Suchten (Alkohol- und Morphiummissbrauch) und sexu
ellen Perversitäten, Zwangsvorstellungen (S. 107), widersinnigen
Antrieben, denen sie haltlos naehgeben (impulsives Irresein:
Kleptomanie, Pyromanie, Mordmanie, Sammelwut usw.), auch
zu überwertigen Ideen (S. 104), und können sehr leicht infolge
äusserer Schädlichkeiten, besonders psychischer Erregungen (Unter
suchungshaft!), an vorübergehenden (degenerativen) Psychosen er
kranken. Unter Verbrechern sind zahlreiche Psychopathen mit
hysterischer Reaktionsweise. Derartige Psychosen, wenn sie nach
Verhaftung oder Verurteilung ausbrechen, oft mit Uebertreibung
gemischt, erscheinen aus der Situation geboren und verschwinden
mit ihr: Situationspsychosen. Bald stellen sich diese dar