IGO
Spezieller Teil.
Beim Delirium tremens Desorientierung, Gesichts
täuschungen, Beschäftigungsdelir, Zittern usw. (Siehe dort!)
Zu beachten ist immer, dass im Verlaufe ganz andersartiger
Geistesstörungen sich sekundär Alkoholismus hinzugesellen und
das Bild komplizieren kann, ohne dass eine echte Alkoholpsychosc
vorliegt.
c) Eifersuchtswahn der Trinker.
(Wahn der ehelichen Untreue.)
Auf dem Boden des chronischen Alkoholismus kommt
es oft, meist vorübergehend, zur Entwickelung eines
mehr oder weniger systematisierten Eifersuchtswahns ähn
lich der Bildung des Wahnsystems bei chronischer Paranoia.
Falsche Deutung zufälliger Beobachtungen und einzelne
Sinnestäuschungen spielen eine Rolle. In der Regel stellen
sich bald Erregungen ein mit rücksichtslosen Beschimpfungen
und Misshandlungen der Frau. Bei Alkoholentziehung
können alle Eifersuchtsideen rasch verschwinden, um bis
weilen bei fortgesetztem Potus wieder aufzutauchen (remit
tierender Verlauf).
In anderen Fällen wird der Eifersuehtswahn fixiert, verbindet
sich mit anderen Verfolgungswahnvorstellungcn, oder es kommt
von vornherein zu abenteuerlichen Ideen aller Art. Das System
wird trotz Abstinenz weiter ausgehaut ganz nach Analogie der
chronischen Paranoia (S. 139): Chronische Alkoholparanoia.
Hier bestand vielleicht vorher eine Disposition, und der Alkohol
war nur das auslösende Moment.
d) Alkoholische Pseudoparalyse. (Alkoholparalyse).
Anamnese: Auf dem Boden des chronischen Alkoholismus
(siehe S. 155). Besonders im 5. Lebensjahrzehnt. Bei Abstinenz
meist weitgehende Besserung bis zur Heilung: 6—12 Wochen
Dauer.
Status som.: Neben den gewöhnlichen Zeichen des chro
nischen Alkoliolismus eine mehr oder weniger angedeutete
ärtikulatorische Sprachstörung, auch Flattern im Gesicht. Selten
Pupillenstarre, fast stets mit Beteiligung der Konvergenzreaktion.
Manchmal Fehlen der Kniephänomene durch Neuritis. Sehr starker
Tremor. Romberg.
Status psych.: Stumpfe Teilnahmslosigkeit, schwere Störung
der Merkfähigkeit. Bisweilen Grössenideen. Demenz erscheint
stärker, als der Wahrheit entspricht
Differentialdiagnostisch sind gegenüber der Dementia
paralytica Fehlen von Lymphozytose und Wassermann im Liquor
ausschlaggebend. Solche Pseudoparalyse ist selten und bildet
nur Abart von folgendem Krankheitsbilde: