Full text: Grundriss der psychiatrischen Diagnostik

fast stets und kräftig bei Dementia paralytica, nicht so 
ausgesprochen bei Tabes dorsalis und Lues cerebrospinalis. 
Nimmt man zum Versuch statt 0,2 ccm Liquor grössere 
Mengen (etwa 0,5—-1,0 ccm), wird auch bei Tabes und Lues cere 
brospinalis die Wassermann-Reaktion deutlich positiv. (Aus 
wertungsmethode.) 
Ausnahmsweise erhält man die Wassermannsche Reaktion im 
Blut bei nicht luetischen Krankheiten wie Scharlach und Malaria. 
Man gewinnt das Blut am besten durch Venenpunktion in der 
Ellenbogenbeuge. 
12. Elektrische Untersuchung. 
Normalerweise ruft faradischer Strom indirekt (vom 
Nerven "'aus) und direkt (vom Muskel aus) eine „tetanische“ 
Muskelkontraktion für die ganze Dauer des Skomschlusses hervor. 
Dagegen tritt bei galvanischem Strome nur im Momente des 
Schliesseus und Oeffncns eine kurze, blitzförmige Zuckung ein, 
und zwar air der Kathode (negativem Pöl) stärker als r an der 
Anode (positivem Pol). 
Das Gesagte gilt besonders vom mittelstarken galvanischen 
Strom. Die Zuckungsformel lautet hier: IvaSZ; AnSZ; AnÖZl 
D. h. die Kathodenschliessungszuckung ist am stärksten, es folgen 
dem Grade nach Anodenschliessungszuckung und Anodenöffnungs 
zuckung. Erst bei ganz starken Strömen kommt es zur Kathoden- 
öffnungszuckung. Gleichzeitig wird die Kathodenschliessungs 
zuckung tetaniscli. Schwache Ströme erzielen überhaupt nur bei 
der Kathodenschliessung eine Zuckung. 
Bei der Untersuchung setze man die grosse, indifferente 
Elektrode (als Anode!) auf die Brust des Patienten, die kleine 
Unterbrecher-Elektrode (als Kathode!) auf den zu untersuchenden 
Nerven oder Muskel auf. Die ungefähre Lage der geeignetsten 
Reizstellen ergibt sich aus den üblichen Schemas; der erregbarste 
Punkt wird durch Umhersuchen ausprobiert. Durch Stromwendei 
lassen sich Anode und Kathode vertauschen. 
1. Quantitative Veränderung der elektrischen Er 
regbarkeit: Faradisch wie galvanisch ist ein relativ starker 
Strom erforderlich, um die Minimalzuckung des Muskels 
auszulösen: Herabsetzung der Erregbarkeit (bei einfacher 
Atrophie und Dystrophie). Oder es genügt schon ein auf 
fallend schwacher Strom: Steigerung der Erregbarkeit, so 
dass man z. B. bei Tetanie unschwer galvanischen Anoden- 
Tetanus bekommt. 
Der faradische Strom wird gemessen nach dem Rollenabstand 
(R. A.): Je kleiner der Rollenabstand, desto stärker der Strom. 
Der galvanische Strom wird gemessen nach Milli-Ampere (M.-A.). 
Je mehr M.-A., desto stärker der Strom. 
Status somaticus.
	        
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