Spezieller Teil. 
von ‚vornherein zu abenteuerlichen Ideen aller Art. Das System 
wird trotz Abstinenz weiter ausgebaut ganz nach Analogie der 
chronischen Paranoia (S. 133): Chronische Alkoholparanoia. 
Meist bestand hier schon vorher eine Disposition, und der Alkohol 
war nur das auslösende Moment. 
3. Akute Alkoholparanoia oder akute Halluzinose 
der Trinker. 
(Akuter halluzinatorischer Wahnsinn.) 
Aetiologie: Die Psychose entsteht nur auf dem Boden 
des chronischen Alkoholismus, doch kann ein stärkerer Alkohol- 
exzess auslösend wirken. Heredität spielt eine Rolle. 
Beginn: Nach ganz kurzem Vorstadium von Unruhe, 
Kopfschmerzen, Schwindel, allmählich zunehmenden unbe- 
stimmten Ohrgeräuschen oder überhaupt plötzlich tritt leb- 
haftes Stimmenhören auf. 
Verlauf: Die Kranken hören bei erhaltener Orientierung 
ihren eigenen Namen, Schimpfworte, Drohungen, lange Ge- 
spräche, glauben sich verfolgt. Sie geraten in heftige 
Angst, motorische Unruhe, flüchten Hals über Kopf, machen 
verzweifelte Selbstmordversuche, greifen ihre Um- 
gebung an. Neben den Verfolgungsideen findet sich Ver- 
sündigungswahn. Seltener sind Grössenideen mit gehobener 
Stimmung. 
Prognose: Meist Heilung nach einer Dauer von ca. 14 Tagen 
bis zu mehreren Monaten. Doch sind bei neuen Alkoholexzessen 
Rezidive zu befürchten. In seltenen Fällen kommt es zum Ueber- 
gange in chronische Alkoholparanoia. (Siehe oben!) 
Therapie: Alkoholentziehung, Ueberwachung, Beruhigungs- 
mittel. 
Untersuchung auf akute Alkoholparanoia. 
Anamnese: Besteht Potus? Wann begann die Er- 
krankung? 
Status som.: Lichtreaktion der Pupillen erhalten. 
Keine Sprachstörung. Kniephänomene regelrecht. Keine 
Liquorveränderungen. Zeichen von chronischem Alkoholismus. 
(Siehe S. 146.) . 
Status psych.: Gehörshalluzinationen bei erhaltener 
Orientierung. Wahnideen. Meist Angsterregung und mo- 
torische Unruhe. 
Differentialdiagnostisch ist‘ eine Abgrenzung von 
der Paranoia acuta nur auf Grund der Aetiologie möglich. 
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