Full text: Grundriss der psychiatrischen Diagnostik

Allgemeiner körperlicher Zustand. 19 
(Spitzohr, fehlende oder mangelhafte Entwicklung der Ohrläppchen, 
fehlerhafte Gestaltung der Helix, Henkeluhren), verschieden ge- 
färbte Iris, exzentrische Stellung der Pupille, Hasenscharte, 
Wolfsrachen, Anomalien in Form, Grösse, Zahl und Stellung der 
Zähne, überzählige Finger und Zehen, Schwimmhautbildung, 
Klumpfüsse, übermässig lange Arme, zu kurze Beine, fluktuierende 
10. Rippe, abnorme Haar- und Bartentwicklung, überzählige 
Brustwarzen, Hypospadie und Epispadie,\Kryptorchismus, Vagina 
duplex, Atresia vaginae, Uterus bicornis, Spina bifida, Skoliose, 
angeborene Luxationen. Alle diese Zeichen dürfen nur, wenn sie 
gehäuft auftreten, den Verdacht auf eine minderwertige An- 
lage erwecken. Sie finden sich im allgemeinen etwas häufiger 
bei Irren und Verbrechern als bei normalen Individuen, ‚gestatten 
aber im KEinzelfalle an sich niemals einen Schluss auf den 
Geisteszustand des Betreffenden. 
Auch den Riesenwuchs hat man zu den Missbildungen 
gerechnet und den Zwergwuchs, der öfters eine Erscheinung 
des Infantilismus darstellt. Man versteht hierunter eine krank- 
hafte Fortdauer der Merkmale der Kindheit durch das ganze 
Leben infolge von Entwicklungs- und Wachstumshemmung (fehler- 
hafte Anlage, fötale Erkrankung). Der Infantilismus kann auch 
partiell sein, indem er nur einzelne Organe betrifft. Besonders 
zu merken sind: Hohe Stimme, mangelhafte Ausbildung der Ge- 
schlechtsorgane, der Schamhaare und des Barts. — Riesenwuchs 
(Gigantismus), aber auch übermässige Fettentwicklung mit Rück- 
bildung der Genitalien finden sich bei Hypophysis-Erkrankungen. 
In ersterem Falle spricht man von Akromegalie, im zweiten Falle 
von Dystrophia adiposogenitalis. 
Das Othämatom ist keine Missbildung, sondern Folge 
traumatischer Einwirkung (Schlag, Druck) auf die Ohrmuschel mit 
Zertrümmerung des Knorpels und Bluterguss zwischen Knorpel 
und Perichondrium. Aus der anfänglichen fluktuierenden Ge- 
schwulst wird nach Resorption des Blutergusses in der Regel 
durch Narbenzug eine dauernde Verunstaltung der Muschel. Bei 
bestehender Neigung zu trophischen Störungen entwickelt sich 
das Othämatom besonders leicht, z. B. bei Dementia paralytica. 
Struma (Kropfbildung) uud Athyreosis (Fehlen der Schild- 
drüse) gehören zum Bilde des Kretinismus (siehe im speziellen 
Teil), Die Basedowsche Krankheit (Struma, Exophthalmus, 
Tachykardie) geht öfters mit psychischen Störungen einher. Doch 
kommt Kropfbildung auch ohne alle derartigen Erscheinungen 
bei geistig Gesunden vor. 
Myxödem, d h. pralle, teigige Schwellung der Haut, in welcher 
Fingerdruck keine Delle hinterlässt, tritt zusammen mit Schwach- 
sinn, Schwindel, Ohnmachten, Zittern von Zunge und Händen nach 
Entfernung der ganzen Schilddrüse auf: Cachexia strumipriva der 
Chirurgen. (Vgl. im speziellen Teile Myxödem!), dagegen Tetanie 
(vgl. S. 49 und S. 69) nach Entfernung der Epithelkörperchen. 
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