Full text: Grundriss der psychiatrischen Diagnostik

Aphasie. zn 
geschieht. Es kommt zu_ Stocken und Hängenbleiben: 
Häsitieren; zu verwaschenem, unscharfem Verbinden der 
einzelnen Laute: Schmieren; zu Auslassungen, Zusammen- 
ziehungen, Verdopplungen, Versetzungen und Umstellungen 
von Buchstaben und Silben: Stolpern. Die übermässige 
Anstrengung, die dabei nötig wird, führt zu zahlreichen 
Mitbewegungen im Gesicht. Die Sprache ist oft langsam, 
nasal, monoton, lallend, auch meckernd. 
Man prüfe auf artikulatorische Sprachstörung sorgfältig bei 
jeder Psychose durch Nachsprechenlassen geeigneter Paradigmata, 
wie : Dritte reitende Garde-Artillerie-Brigade, Donau-Dampfschiff- 
Schleppschiffahrts-Gesellschaft, Konstitutionelle Monarchie, Zwit- 
scherndes Schwalben-Zwillingspaar, Schleimige Schellfischflosse, 
Selterwasserflaschenverschluss, Flanelllappen, blauer pinselförmiger 
Schimmelpilz usw. Der Paralytiker sagt dafür z. B.: „Drittere 
reitendere Artillalballileriegade“; „Artillillerie“ (Verdopplung) 
oder „Arlerie“ (Zusammenziehung). 
Die artikulatorische Sprachstörung mit Silben- 
stolpern ist charakteristisch für Dementia para- 
lytica. Aehnliches Stolpern findet sich höchtens vor- 
übergehend zuweilen bei toxischen Zuständen, Infektions- 
psychosen, Delirium tremens, epileptischer Verwirrtheit. 
Krampfartiges mehrfaches Wiederholen der Endsilbe hat man 
Logoklonie genannt; z. B. für Anton: „Anton-ton-ton-ton-ton“. 
Sie findet sich besonders hei Dementia paralytica, doch auch bei 
Dem. senilis und präseniler Verblödung. (Vgl. dort Alzheimer- 
sche Krankheit.) 
Aphonie, Tonlosigkeit der Sprache, wird durch Stimmband- 
lähmung (N, recurrens_vagi) hervorgerufen; findet sich ausserdem 
psychisch bedingt bei Hysterie und einzelnen Psychosen, 
Bei Taubstummheit lernt das Kind nicht sprechen, weil 
es nicht hören kann. Die Taubheit kann in den ersten Lebens- 
jahren erworben (z. B. durch Meningitis) oder angeboren sein. 
Solche Kinder lallen nur wenig im Gegensatz. zu den Hör- 
stummen, die den Tonfall der Umgebung nachahmen. Hier 
handelt es sich schon um Aphasie. (Siehe unten.) 
Mutismus oder Mutacismus, Stummheit ist ein psy- 
chisches Symptom. (Siehe unter Status psychicus!) 
b) Aphasie. 
Die Aphasie, Verlust der Wortsprachbilder, ist ein 
cerebrales_ Herdsympton, beruht auf Störungen in der Rinde 
der linken Grosshirnhemisphäre. (Vgl. 5. 37.) Wir unter- 
scheiden hier zwei Haupttypen: 
HC
	        
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