Gangstörungen. 
beugt, beim Niedersetzen übermässig nach hinten durch- 
gedrückt (Genu recurvatum). Bei Augenschluss kommt der 
Kranke leicht ins Taumeln: Tabes dorsalis, Dementia para- 
lytica mit Hinterstrangserkrankung. 
Rombergsches Zeichen: Schwanken bei Stehen mit 
geschlossenen Augen und Füssen bis zum Hinstürzen. 
(Hinterstrangserkrankung bei Tabes und Dementia paralytica, 
Affektion des Kleinhirns, der Kleinhirnseitenstrangbahnen, 
Schädigung des Vestibularapparates (vgl. S. 36); gelegentlich 
auch bei Delirium tremens, epileptischer Verwirrtheit usw.). 
Dieses Phänomen wird öfters in übertriebener Weise bei 
funktionellen Störungen (Hysterie, Neurasthenie, traumatische Neu- 
rose usw.) dargeboten, wird dann aber meist bei Zureden besser, 
Arthropathie: Am Knie- oder Fussgelenk (seltener an 
den: Armen) tritt ohne Schmerz und Rötung eine Schwellung auf: 
die Gelenkenden werden zerstört, Callus gebildet, eine dauernde 
Deformität bleibt zurück. (Tabes dorsalis, Dementia paralytica 
mit Hinterstrangserkrankung.) 
Druckempfindlichkeit der grossen Nervenstämme 
spricht für neuritische Prozesse (Neuralgie, Alkoholneuritis). Die 
Druckpunkte des Ischiadieus liegen seitlich von Lendenwirbelsäule 
und Kreuzbein, in der Mitte zwischen Trochanter major und Tuber 
ischli, an der dorsalen Fläche des Oberschenkels in der Mittel- 
linie; der Druckpunkt des N. tibialis in der Mitte der Kniekehle; 
der des N. peroneus direkt hinter dem Capitulum fibulae aussen; 
die des N. cruralis etwa unterhalb der Mitte des Poupartschen 
Bandes und abwärts auf der Vorderfläche des Oberschenkels, 
Sind auch die Muskeln, z. B. die Waden, druckempfindlich, handelt 
es sich um eine Neuro-Myositis. 
Die häufigste Neuralgieform am Beine ist die Ischias: 
Schmerzen und Druckpunkte im Verlaufe des Ischiadieus und 
seiner Aeste Tibialis und Peroneus. Charakteristisch ist dann 
das Laseguesche Phänomen: Patient liegt auf dem Rücken. 
Sein gestrecktes Bein wird passiv bis zum rechten Winkel langsam 
angehoben. Bei Ischias tritt durch Dehnung des Ischiadieus bei 
diesem Versuche starker Schmerz ein, der sofort sistiert, wenn 
das Bein im Knie gebeugt wird. 
Crampus heisst ein schmerzhafter tonischer Krampf der 
Wadenmuskulatur. Besonders nach Anstrengungen, bei chronischem 
Alkoholismus, nach Morphiumentziehung. 
8. Rumpf. 
Von Hautreflexen sind zu prüfen: 
1. Abdominal- oder Bauchdeckenreflex: Rasches 
Bestreichen der Bauchdecken mit dem Hammerstiele ruft 
Kontraktion der Bauchmuskeln hervor. Nicht konstant. 
HA