Status psychicus. 
ihrem Stupor herauszureissen. Dennoch kann es Fälle geben, in 
denen ohne Kenntnis der Anamnese die Unterscheidung zwischen 
Koma und Stupor anfangs grosse Schwierigkeiten macht, um so 
mehr, wenn sich mit Stupor eine Bewusstseinstrübung verbindet. 
Erwähnt sei, dass bei wirklich Bewusstlosen und Narkotisierten 
auf Einspritzen von kaltem Wasser in ein Ohr der Bulbus nach 
dieser Seite hinrücken soll, ohne dass Nystagmus auftritt (vgl.S.37). 
b) Bewusstseinstrübungen: 
Störungen in der Auffassung und Verarbeitung äusserer 
Reize mit mangelhafter Orientierung und Erinnerung finden 
sich bei Verwirrtheitszuständen, Delirien und 
Dämmerzuständen. 
Man prüfe stets, ob Orientierung vorhanden ist für 
1. die eigene Person (Name, Beruf, Adresse, Geburtsort, 
Alter, Geburtsdatum, Eheschliessung, Kinder usw.), 2. für, 
Ort. Gjetzigen Aufenthalt und Personen der Umgebung), 3. für 
Zeit (Tag, Datum, Jahr, Tageszeit, Dauer des Aufenthalts 
in der jetzigen Umgebung). Diese drei Gebiete der Orien- 
tierung sind durchaus nicht immer in gleicher Weise ge- 
schädigt. 
Meist verhalten sich freilich die Orientierung für Ort und 
Zeit ähnlich, so dass man dieselben auch wohl als Bewusstsein 
der Aussenwelt (Allopsyche) zusammengefasst und der Orientierung 
über die eigene Person (Autopsyche). und über den eigenen.Körper 
(Somatopsyche) gegenübergestellt hat. 
Nach Ablauf einer Bewusstseinstrübung pflegt die Er- 
innerung für die Erlebnisse der betreffenden Zeit lücken- 
haft zu sein oder ganz zu fehlen: Amnesie. Betrifft der 
Erinnerungsausfall auch die letzte Zeit vor. der, Be- 
wusstseinsstörung, nennt man die Amnesie retrograd. oder 
anterograd. | a 
Retrograde Amnesien sind am häufigsten bei Epileptikern 
und Hysterikern, zumal wenn die Bewusstseinstrübung von einem 
Krampfanfalle “eingeleitet wurde, und bei manchen Alkoholisten 
(Korsakowsche Psychose). Ferner können Commotio cerebri 
und Strangülation Cg "letzten Ereignisse vor dem Unfalle aus- 
löschen. Ueber Konfabulation siehe 5. 107. 
a) Verwirrtheit. findet sich besonders bei Amentia, 
epileptischer Verwirrtheit inkl. petit mal, ferner episodisch 
bei den verschiedensten Psychosen. Ihre Symptome sind 
weitgehende Trübung _des_ Bewusstseins mit ungetreuer, 
durch Illusionen gefälschter "oder höchst mangelhafter Auf- 
fassungz der Vorgänge der Aussenwelt und mit Desorien- 
tierung für Ort und Zeit, Ratlosigkeit, nachher Störung 
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