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Spezieller Teil. 
(Intelligenzprüfung S. 112; bei Kindern S. 118.) Auszu- 
schliessen ist durch körperliche Untersuchung ein organisches 
Hirnleiden wie juvenile Paralyse. 
Moralisches Irresein. 
Debilität mit vorwiegendem Mangel der höheren sittlichen 
Vorstellungen bei weniger auffallendem Intelligenzdefekte mit 
überraschender Gefühlskalte und starken verbrecherischen Trieben. 
(Vergleiche unter Psychopathie S. 138.) 
2. Idiotie. 
Anamnese: 'Oft erbliche Belastung. Alkoholismus oder 
Lues der Eltern. Oder Geburtstraumen, Hydrocephalus, Ence 
phalitis und Meningitis in den ersten Lebensjahren. Kaum oder 
gar nicht sprechen gelernt: Stammeln (S. 37); blödes Geschrei. 
Fixiert kaum vorgehaltene Gegenstände. Fehlen des Greif 
reflexes. Unsauber über das 4. Jahr hinaus. Keine Anhänglich 
keit an die Eltern. Wenig oder gar nicht bildungsfähig. 
Status som.: Nicht immer Abweichungen von der Norm. 
Doch oft Schädelanomalien, Missbildungen, Reflexstörungen, epi 
leptische Krämpfe, Lähmungen und Kontrakturen. 
Status psycli.: Angeborener geistiger Tiefstand. 
Fehlende oder mangelhafte Sprache. Oft unsauber. Lesen 
und Schreiben nicht möglich. Entweder Stumpfheit mit 
Bewegungsarmut (Torpide Form) oder motorische Unruhe 
(Erethische Form). Neigung zu stereotypen Bewegungen. 
Differentialdiagnostisch: 
Zu denken an hereditäre Form der Lues cerebri! (Wasser 
mann, S. 67.) 
Juvenile Paralyse zeigt reflektorische Pupillenstarre und 
Silbenstolpern, Lymphozytose, Wassermann, fortschreitende Läh 
mungen. 
Bei katatonischer Demenz Reste früheren Wissens; 
eventuell gibt Anamnese Aufschluss. Doch kann Katatonie aus 
nahmsweise sehr früh auftreten. (Dem. infantilis.) 
Ebenso hat bei epileptischer Demenz sich die Geistes 
schwäche erst im Anschluss an die Krämpfe entwickelt. Doch 
finden sich bei Vs der Idioten epileptische Anfälle (Kombination). 
Bei lobärer Sklerose handelt es sich um einen im jugend 
lichen Alter auftretenden Verblödungsprozess mit epileptiformen 
Anfällen infolge fortschreitender Gehimatrophie. Ausgang in^Tod. 
Besonders eigenartige Idiotieformen sind: 
a) Familiäre amaurotische Idiotie (Tay-Sachs): Bei 
gesunden Kindern im 1. Lebensjahr setzt Verblödung mit 
Erblindung ein (charakteristischer Augenspiegelbefund: An 
Stelle der Macula lutea bläulich-weisser Fleck mit rotem 
Tüpfel.) Tod meist nach 1—2 Jahren.