154 Spezieller Teil.
weilen Kochsalzinfusionen. Vorsicht mit Schlafmitteln, am besten
noch Paraldehyd.
Untersuchung auf Amentia.
Anamnese: Bestehen Autointoxikationen, schwere er
schöpfende Leiden oder Infektionskrankheiten?
Status sorn.: Keine charakteristischen Veränderungen.
Doch sind zu beachtn körperliches Grund leiden (Fieber!)
und schlechte Ernährung,
Oft besteht allgemeine Zittrigkeit, Lebhaftigkeit der Selmen-
reflexe; auch krampfartige Erscheinungen.
Status psych.: Verwirrtheit mit Desorientierung (S.8G),
Inkohärenz des Gedankenablaufs (S. 92), Ratlosigkeit, zahl
reiche Sinnestäuschungen und wechselnde Wahnideen.
Differentialdiagnose bei Amentia.
Infektions- und Kollapsdelirien sind von kürzerer
Dauer, tragen mehr das Bild deliriöser Unruhe; sonst nahe
verwandt.
Bei Manie und Melancholie gleichmässigerer Affekt,
das Bewusstsein ist nur vorübergehend gestört. Doch sind
gelegentlich Verwechslungen möglich.
Hinsichtlich Epilepsie siehe das unter Infektions
delirien Ausgeführte.
Bei Dementia paralytica Lichtstarre und Silben
stolpern , Liquor Veränderungen. Fortschreitende geistige
Schwäche trotz Aufhellung.
Bei katatonischer und hebephrener Verwirrtheit
selten so anhaltende Desorientierung, mehr Negativismus
und Zerfahrenheit bei guter Auffassung. Mitunter entscheidet
nur der Verlauf.
Bei der Korsakowsehen Psychose der Alkoholisten
äusserlich geordnetes Gebühren oder doch nur episodisch
deliriöses Umherkramen, Konfabulationen, aber keine echte
Sprachverwirrtheit (S. 80). Aetiologie! Oft Neuritis.
c) Akuter Stupor (Stupidität, Denientia acuta,
Anoia usw.).
Der Amentia nahe verwandte Krankheitsform gleicher Aetiologie
mit primärer Inkohärenz des Gedankenablaufs. Sinnestäuschungen
und Wahnideen spielen keine Rolle. Mehr stuporöses Verhalten.
Besonders nach Infektionskrankheiten; nicht allgemein als
selbständige Krankheitsform anerkannt.