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voraufgehen können (Dementia paralytica. Tabes). Vorüber 
gehende Differenz findet sich bei Migräne, bei Neurasthenie, sel 
tener bei Katatonie. Differenz kommt auch angeboren vor. 
Konvergenzreaktion: Bei Konvergenz der Bulbi 
durch Blick in die Nähe (auf den genäherten Finger, auf 
die eigene Nasenspitze) tritt infolge von Mitbewegung im 
Spliincter pupillae eine lebhafte Verengerung der Pupillen 
ein. Es ist das kein eigentlicher Reflex. 
Lichtreaktion: Fällt Licht in ein Auge, verengt 
sich reflektorisch die Pupille sowohl desselben 
Auges (direkte Lichtreaktion), als auch des anderen 
Auges (konsensuelle Lichtreaktion). 
Das Zustandekommen dieses "Reflexes lässt sich in folgender 
Weise erklären: Der Lichtreiz, der eine Retina trifft, wird durch 
den If. Nerv, den Opticus und (nach teilweiser Kreuzung im 
Chiasma) durch beide Tractus optici zu den primären Sehzentren 
in der Gegend der vorderen Vierhiigcl und Thalami optici geleitet 
(zentripetaler Schenkel des Lichtreflexbogens), um dann auf Bahnen, 
die in ihrem näheren Verlaufe noch nicht bekannt sind, auf die 
Kerne beider Oculomotorii überzugehen, und nun beiderseits im 
Oculomotorius bzw. dessen innerem Aste zum Spliincter pupillae 
zu eilen (zentrifugaler Schenkel) und die Pupillen zu verengern. 
Bei Schädigung i. des zentripetalen Schenkels im Opticus 
wird das betreffende Auge reflextaub: Lichtreize, die in dieses Auge 
dringen, erzeugen keinerlei Pupillenverengerung mehr, während 
Belichtung des gesunden Auges beide Pupillen zur Kontraktion 
bringt (direkt am gesunden Auge und konsensuoll am reflextauben 
Auge). Die Konvergenzreaktion ist beiderseits intakt. Bei Schädi 
gung 2. des zentrifugalen Schenkels im Oculomotorius ent 
steht eine Sphincterlähmung der gleichseitigen Pupille (Ophtbal- 
moplegia interna) und damit absolute Starre derselben für 
Licht und Konvergenz, während die andere Pupille noch durch 
Licht direkt wie konsensuoll und ferner bei Konvergenz zur Kon 
traktion gebracht wird. 3. Sind zentripetaler und zentri 
fugaler Schenkel dos Liehtrefiexbogens intakt, und 
tritt trotzdem keine Lichtreaktion mehr ein, so handelt 
es sich um eine Schädigung der zerebral gelegenen 
(uns ihrem Verlauf nach unbekannten) Schaltstücke (vgl. das 
nebenstehende Schema: Hypothetische Bahnen). 
Dieses Feh len _d e r_L i c lit r e a kt io n b _ei_ er ha 11 e n e r 
Konvergenzreaktion heisst reflektorisch.© Pupil len- 
starre,,. 
Die reflektorische Pupillenstarre (Argyll- 
RoberTsohsches’ Phänomen) ist von grösster kli 
nischer Bedeutung, da sie mit Bestimmtheit anzeigt, 
Status somaticus.